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氯吡格雷是临床上常用的抗血小板聚集的药物之一,冠状动脉介入术(percutaneouscoronaryintervention,PCI)后患者需长期服用氯吡格雷来进行抗血小板治疗,但临床上部分患者会出现氯吡格雷抵抗。
氯吡格雷的主要代谢酶为细胞色素P4502C19,其编码基因CYP2C19的多态性是影响氯吡格雷疗效的主要遗传因素。CYP2C19的等位基因以CYP2C19*1(野生型)、CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17较常见。超快代谢型的基因型为*1/*17、*17*17,快代谢型的基因型为*1/*1,中代谢型的基因型为*1/*2、*1/*3,慢代谢型的基因型为*2/*2、*3/*3和*2/*。本研究采用焦磷酸测序技术建立了一种CYP2C19基因多态性检测方法,并用Sanger测序法对其准确性进行验证。
选择2016年12月~2017年3月贵州省人民医院健康体检成人50名,其中男21名,女29名,平均年龄为(35.7±9.7)岁。
NP968核酸自动提取仪(西安天隆科技有限公司);美国ABIVeriti96PCR仪(美国ABI生物系统公司);QiagenPyroMarkQ24焦磷酸测序仪(德国凯杰公司);PCR扩增引物和焦磷酸测序引物(上海生工生物有限公司)。
根据天隆NP968核酸自动提取仪的说明书进行全血DNA提取,对DNA样本进行浓度和纯度检测,置于-20℃保存备用。
在NCBI上分别下载CYP2C19*2(681G>A)、CYP2C19*3(636G>A)和CYP2C19*17(-806C>T)3个单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP)位点上下游各1kb范围的基因序列,采用PyroMarkAssayDesignSoftware2.0(德国凯杰公司)软件设计PCR引物和焦磷酸测序引物。见表1。
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